Por la presente autorizo a que sean facturados y cobrados por mi cuenta y orden a través del SISTEMA DE DÉBITO AUTOMÁTICO los importes generados o a generar, por concepto de pago de servicios prestados por su comercio/institución. Los mismos serán debitados automáticamente de mi tarjeta/cuenta informada a continuación comprometiéndome a tener mi cuenta vigente y a mantener suficiente saldo disponible.

La presente instrucción se considerará válida y vigente en tanto no comunique su renovación en forma escrita a su comercio/institución. Asimismo, correrá de mi cuenta aclarar diferendo que pudieran surgir con el comercio/institución correspondiente.

 

Al momento de la entrega del formulario debidamente completado, el usuario debe exhibir la tarjeta Visa a los efectos de control del comercio/institución.
Asimismo, me comprometo a informar cualquier cambio de número o vencimiento de mi tarjeta a los efectos de mantener actualizada la información para la realización del débito.